藥材好，藥才好。藥品質(zhì)量關(guān)乎人民群眾身體健康，甚至生命安全，來不得半點(diǎn)差池。然而，前不久國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布的今年第七次中藥飲片不合格通告中，有62家企業(yè)生產(chǎn)的71批次中藥飲片上榜。2013年至2016年全國藥品質(zhì)量抽驗(yàn)監(jiān)測表明，中藥材與飲片總體合格率分別為64%、68%、75%、77%，相對于其他藥品，中藥材及飲片的不合格率依然較高。
近年來，中藥材及飲片的質(zhì)量確實(shí)令人擔(dān)憂。有專家甚至發(fā)出，“中醫(yī)將亡于中藥”的呼聲。這句話似乎危言聳聽，但中藥材質(zhì)量問題必須應(yīng)引起足夠重視。
從中藥材的一粒種子、一棵種苗，到患者手中的中藥飲片和中成藥，中藥需歷經(jīng)種植養(yǎng)殖、采集、倉儲(chǔ)、物流、加工等多個(gè)環(huán)節(jié)。中藥材的質(zhì)量問題也就出在這些環(huán)節(jié)上。比如，一些種植戶為促進(jìn)藥材快速生長，過度使用農(nóng)藥、化肥，縮短藥材生長周期，嚴(yán)重影響中藥材質(zhì)量。比如，國內(nèi)中藥材流通還處于“小、散、差”狀態(tài)，中醫(yī)藥倉儲(chǔ)設(shè)施落后，儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)技術(shù)落后，一些地方還存在著違規(guī)使用硫磺熏蒸現(xiàn)象。
醫(yī)之用藥如用兵，須辨證施治、標(biāo)本兼治。這一治病原則同樣適用于根治中藥材質(zhì)量問題。如果說加強(qiáng)監(jiān)管、加大違法行為處罰力度等是治標(biāo)，治本則需從多個(gè)方面入手。要鼓勵(lì)發(fā)展中藥材規(guī)范化種植，嚴(yán)格管理農(nóng)藥、肥料等農(nóng)業(yè)投入品的使用，禁止在中藥材種植過程中使用劇毒、高毒農(nóng)藥，支持中藥材良種繁育；要建立道地中藥材評(píng)價(jià)體系，支持道地中藥材品種選育，扶持道地中藥材生產(chǎn)基地建設(shè)，加強(qiáng)道地中藥材生產(chǎn)基地生態(tài)環(huán)境保護(hù)；要鼓勵(lì)發(fā)展中藥材現(xiàn)代流通體系，提高中藥材包裝、倉儲(chǔ)等技術(shù)水平，建立中藥材流通追溯體系。
有了解決中藥材質(zhì)量問題的思路與方法，關(guān)鍵在落實(shí)。2016年，國務(wù)院印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》，對新時(shí)期推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展作出了系統(tǒng)部署。《中醫(yī)藥法》已于去年12月25日公布，將于今年7月1日起實(shí)施。該法規(guī)明確制定了中藥材種植養(yǎng)殖、采集、貯存和初加工的技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。在監(jiān)管層面，國家食藥監(jiān)總局積極開展專項(xiàng)行動(dòng)，曝光中藥材存在的問題，已與17個(gè)中藥材專業(yè)市場所在地級(jí)市政府簽署了《中藥材專業(yè)市場管理責(zé)任書》。今年以來，國家食藥監(jiān)總局對中藥飲片的抽檢力度明顯加大，已實(shí)行了7次抽檢。
世間可悲的事情，莫過于連治病救人的藥都“病”了。盡管2013年至今，全國中藥材抽檢合格率呈逐年提升、穩(wěn)步向好趨勢，但中藥材質(zhì)量問題依然嚴(yán)峻。根治中藥材質(zhì)量之病須統(tǒng)籌治理，更要只爭朝夕。